中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展的惠州擔(dān)當(dāng)

　　日前，第八屆中醫(yī)科學(xué)大會順利閉幕。此次大會采取線上和線下結(jié)合的形式，在惠州市博羅縣設(shè)置主會場，在北京市設(shè)置分會場。

　　作為中醫(yī)科學(xué)大會永久會址的羅浮山，已是第三次迎來這一盛會——此前的2016年和2018年，第三屆、第五屆中醫(yī)科學(xué)大會先后在此舉辦。眾多衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者和業(yè)界代表聚首羅浮山，論道中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與發(fā)展。

　　從1600多年前東晉醫(yī)藥學(xué)家葛洪在羅浮山著下《肘后備急方》，到著名藥學(xué)家屠呦呦受其啟發(fā)發(fā)現(xiàn)青蒿素對瘧疾防治的作用，千年的中醫(yī)藥文化已經(jīng)浸潤到惠州這座城市的肌理中，逐漸融入百姓的尋常生活。如今，惠州正奮力發(fā)展以中醫(yī)藥為主的生命健康產(chǎn)業(yè)，助力廣東建設(shè)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地，彰顯中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的惠州擔(dān)當(dāng)。

　　中外中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)＜摇霸贫恕毕嗑?/strong>

　　第八屆中醫(yī)科學(xué)大會由中國農(nóng)工民主黨中央委員會、國家中醫(yī)藥管理局主辦，中共惠州市委、市政府承辦。大會以“百年未有之大變局與中醫(yī)藥的擔(dān)當(dāng)”為主題，邀請40余位國內(nèi)外中醫(yī)藥領(lǐng)域的專家和業(yè)界代表在線上、線下共聚。

　　這是一場共商中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的“云端”論道。11月5日至6日，諾貝爾獎獲得者厄溫·內(nèi)爾、讓-馬里·萊恩，陳竺、張伯禮、陳凱先等16位院士，林毅、周岱翰、王新陸等3位國醫(yī)大師，全國名中醫(yī)張忠德，于文明、焦紅、孫瑞娟等20位知名專家和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，結(jié)合“諾貝爾講堂”、中醫(yī)藥發(fā)展國家戰(zhàn)略、中國醫(yī)藥的優(yōu)勢與未來展望、中醫(yī)藥臨床實踐、中醫(yī)藥與感染免疫性疾病等學(xué)術(shù)主題，就如何傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥開展了深入交流與研討。

　　這是1991年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎得主、德國生物物理學(xué)家厄溫·內(nèi)爾第二次受邀參加由惠州承辦的中醫(yī)科學(xué)大會。1991年，厄溫·內(nèi)爾和他的同事伯爾特·薩克曼因發(fā)現(xiàn)了細(xì)胞膜上單離子通道的存在并開創(chuàng)膜片鉗技術(shù)，共同獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。

　　“我認(rèn)為21世紀(jì)是一個傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)交融的階段?！倍驕亍?nèi)爾曾在此前接受南方日報記者采訪時說，“中草藥中有著許多有趣而復(fù)雜的成分，要發(fā)展中醫(yī)藥，我們迫切需要找出它們真正的應(yīng)用價值所在，就我的研究領(lǐng)域而言，需要探索的就是中藥成分在新的組合結(jié)構(gòu)中對人體單離子通道的作用?！?/p>

　　此次大會上，厄溫·內(nèi)爾通過視頻連線的方式分享了上述研究成果。他認(rèn)為，離子通道的概念可應(yīng)用到西方藥理學(xué)和中醫(yī)藥當(dāng)中。中醫(yī)經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展建立了更大的專業(yè)知識體系，幾乎可以肯定，其中包括大量影響細(xì)胞信號的化合物?，F(xiàn)在的任務(wù)是分離這些物質(zhì)，研究它們的作用方式，并探索它們作為新藥開發(fā)線索的可能性。

　　1987年諾貝爾化學(xué)獎獲得者讓-馬里·萊恩則在報告中介紹了超分子化學(xué)的研究成果和應(yīng)用，并對超分子化學(xué)在中醫(yī)藥中的應(yīng)用提出了建議。他重點講解了ITTP（三焦磷酸肌醇）這種超分子化合物的最新研究成果——通過實驗室的研究發(fā)現(xiàn)，ITTP在癌癥治療方面，能夠增加細(xì)胞中的血氧量，并能有效抑制腫瘤細(xì)胞的增長，減少轉(zhuǎn)移。他認(rèn)為，可以將ITTP作為一個輔藥，在聯(lián)合治療中提升草藥活性的治療效果?！霸诓菟幪崛∥镏?，希望能研發(fā)出更多的草藥復(fù)合物，將這些復(fù)合物與ITTP結(jié)合起來，可能會產(chǎn)生更好的效果?！弊?馬里·萊恩說。

　　惠州在省內(nèi)首創(chuàng)中西醫(yī)雙管床救治新冠病例

　　從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度探索中醫(yī)藥的科學(xué)化應(yīng)用，是中醫(yī)現(xiàn)代化的重要命題。

　　“要樹立中醫(yī)藥需要現(xiàn)代化也能夠現(xiàn)代化的創(chuàng)新思維?！迸c會專家、國家中醫(yī)藥管理局副局長、中國中醫(yī)科學(xué)院院長、中國工程院院士黃璐琦認(rèn)為，要進(jìn)一步厘清和演進(jìn)中醫(yī)藥概念，形成新理論、新方法，把中醫(yī)藥“講清楚”“說明白”，提高臨床水平和生產(chǎn)能力。同時，要推動師承教育與院校教育有機(jī)結(jié)合，既培養(yǎng)高水平的領(lǐng)軍人才，也構(gòu)建規(guī)模化的中醫(yī)藥人才隊伍，最終實現(xiàn)讓人民群眾“方便看中醫(yī)、放心用中藥、看上好中醫(yī)”，在中國式現(xiàn)代化進(jìn)程中發(fā)揮中醫(yī)藥作用、作出中醫(yī)藥貢獻(xiàn)。

　　這是一場聚焦現(xiàn)實關(guān)切的學(xué)術(shù)盛會。相較于往屆大會，此次大會的不少學(xué)術(shù)研討均圍繞中醫(yī)藥與新冠肺炎疫情防控展開。

　　面對世紀(jì)疫情，中西醫(yī)聯(lián)手鑄牢生命防線，成為我國新冠疫情防控的一大亮點，為全球抗疫貢獻(xiàn)了中國智慧和中國方案。在惠州，中醫(yī)藥同樣深度介入了病例救治。早在新冠肺炎疫情發(fā)生之初，惠州市就快速反應(yīng)，組建了市級新冠肺炎中醫(yī)藥防治工作組及中醫(yī)藥專家組，統(tǒng)籌20多名中醫(yī)藥專家資源，對全市的中醫(yī)藥參與新冠肺炎防控救治工作進(jìn)行巡診指導(dǎo)，全面參與留觀病例、密切接觸者和確診病例的相關(guān)診療。值得注意的是，惠州在全省首創(chuàng)中西醫(yī)師雙管床制度，每個確診病例除常規(guī)配備?？乒艽册t(yī)生外，還同時配備1名中醫(yī)師來分管病床，管床中醫(yī)師與西醫(yī)師擁有完全同等的管理權(quán)限，參與所有救治活動，做到了收治病例每日雙查房，實現(xiàn)了中西醫(yī)和中西藥的聯(lián)動服務(wù)，打出中西醫(yī)結(jié)合救治組合拳，取得了1+1＞2的臨床救治效果。

　　中國工程院院士、國醫(yī)大師張伯禮通過線上連線出席此次大會。他在報告《新時代中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的思考》中分享了中醫(yī)藥在抗擊疫情方面的優(yōu)勢?！霸谛鹿诜窝滓咔榉揽刂?，我國堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，取得顯著成效，成為中國抗疫方案的亮點?！睆埐Y說，“我國始終站在抗疫國際合作最前線，向多個國家和地區(qū)介紹中醫(yī)藥診療方案，為世界抗疫作出貢獻(xiàn)?！?/p>

　　在張伯禮看來，中藥的質(zhì)量與臨床證據(jù)是中醫(yī)藥傳承發(fā)展的瓶頸。因此，必須加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢的評價，用現(xiàn)代科學(xué)加強(qiáng)研究論證，說明白、講清楚中醫(yī)藥的療效和作用機(jī)理，發(fā)展新時代中藥制藥技術(shù)和裝備。

　　與會專家、中國科學(xué)院院士、上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)委會主任陳凱先認(rèn)為，在長期與疾病斗爭的過程中，中醫(yī)藥形成了自己獨特的理論體系和醫(yī)療模式，積累了豐富的理論認(rèn)識和臨床經(jīng)驗，具有我國特有的原創(chuàng)思維，蘊含著藥物研究的巨大潛力，為中醫(yī)藥現(xiàn)代化和中醫(yī)藥創(chuàng)新奠定了堅實的基礎(chǔ)。

　　中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的惠州“藥方”

　　自2016年第三屆中醫(yī)科學(xué)大會首次在惠州舉辦以來，這場大會的每次召開，都深刻牽動著這座城市的中醫(yī)藥基因。

　　在羅浮山，生長著1600多種藥用植物，占全國藥用植物種類的18%，被譽為“中草藥寶庫”。早在宋代，開辟于羅浮山?jīng)_虛古觀旁的洞天藥市與廣州芳村花市、廣西合浦珠市和東莞寮步香市一起被稱為嶺南四大集市。其中，羅浮山洞天藥市是當(dāng)時嶺南地區(qū)最大的藥市，鼎盛時藥市綿延數(shù)里，集聚了嶺南乃至東南亞的藥商。

　　而今洞天藥市的盛況已經(jīng)不復(fù)往日，惠州中醫(yī)藥文化的根脈卻未曾切斷。多次在此地舉辦的中醫(yī)科學(xué)大會，成了中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新發(fā)展的新動能。

　　2020年6月，惠州市委、市政府印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施方案》，對中醫(yī)藥領(lǐng)域六大重點任務(wù)提出20條措施，推動惠州中醫(yī)藥轉(zhuǎn)入高質(zhì)量傳承創(chuàng)新發(fā)展的新軌道。

　　“到2030年，中醫(yī)藥服務(wù)能力全省領(lǐng)先，在粵港澳大灣區(qū)享有較高知名度，在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)等方面實現(xiàn)中西醫(yī)全面融合發(fā)展，全面建成國內(nèi)知名的中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)基地，努力成為全國中醫(yī)藥強(qiáng)市?！鄙鲜龇桨柑岢龅倪@一目標(biāo)，透露出惠州振興中醫(yī)藥的決心和雄心。

　　在惠州，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的行動從未停步。據(jù)統(tǒng)計，截至2021年，惠州市共有中醫(yī)醫(yī)院9間、中醫(yī)門診部（含中西醫(yī)結(jié)合）17間、中醫(yī)診所461間。在中醫(yī)人才方面，2443名中醫(yī)醫(yī)師在醫(yī)師總數(shù)中占比達(dá)15.4%。中醫(yī)類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)2129張，比2020年增加180張，年增長率9%。

　　近年來，惠州大力推進(jìn)“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”，在全省率先全面建設(shè)基層中醫(yī)館，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館全覆蓋，69間衛(wèi)生院和27間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已全面落成中醫(yī)館，實現(xiàn)小病在家門口就能得到良好的中醫(yī)診治。從基層中醫(yī)館到中醫(yī)醫(yī)院，數(shù)以千計的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)讓惠州的中醫(yī)藥服務(wù)體系日趨完善。

　　改革完善中醫(yī)藥管理體制機(jī)制，中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)范化的必由之路。其中最主要的任務(wù)之一，就是改革完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。

　　盡管相較于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，中醫(yī)診療在藥品、耗材、設(shè)備等方面成本較低，但是卻需要消耗更高的人才和時間成本。為了探索建立符合中醫(yī)規(guī)律的醫(yī)保支付政策，在鼓勵使用中醫(yī)藥服務(wù)的同時真正體現(xiàn)中醫(yī)藥的價值，惠州已經(jīng)對部分中醫(yī)服務(wù)價格作出調(diào)整。近年來，惠州已調(diào)整多項中醫(yī)類項目和綜合醫(yī)療服務(wù)價格，對全部135項中醫(yī)診療項目進(jìn)行價格整合全面測算，全面從價格政策上鼓勵醫(yī)院發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)。

　　惠州市衛(wèi)生健康局局長徐蓉表示，結(jié)合本次中醫(yī)科學(xué)大會研討成果，惠州將進(jìn)一步謀劃好“十四五”期間全市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展方向和實施路徑，讓中醫(yī)藥服務(wù)更大范圍惠及百姓。同時，以創(chuàng)建基層中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)、打造大健康產(chǎn)業(yè)為抓手，與大灣區(qū)其他城市優(yōu)勢互補(bǔ)、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，主動融入和服務(wù)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè)，借勢借力提升惠州中醫(yī)藥發(fā)展水平。

　　（記者 廖鈺嫻）